ટેસ્ટનો સારાંશ અને સમજૂતી
ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ ક્રોનિક, ચેપી રોગ છે જે મુખ્યત્વે એમ. ટીબી હોમિનિસ (કોચના બેસિલસ) દ્વારા થાય છે, ક્યારેક ક્યારેક એમ. ટીબી બોવિસ દ્વારા થાય છે.ફેફસાં પ્રાથમિક લક્ષ્ય છે, પરંતુ કોઈપણ અંગ ચેપ લાગી શકે છે.
20મી સદીમાં ટીબીના ચેપનું જોખમ ઝડપથી ઘટ્યું છે.જો કે, દવા-પ્રતિરોધક તાણ1ના તાજેતરના ઉદભવે, ખાસ કરીને AIDS2 ધરાવતા દર્દીઓમાં, ટીબીમાં રસ ફરી જગાડ્યો છે.દર વર્ષે 3 મિલિયનના મૃત્યુ દર સાથે ચેપના કિસ્સાઓ દર વર્ષે લગભગ 8 મિલિયન કેસ નોંધાયા હતા.કેટલાક આફ્રિકન દેશોમાં એચઆઈવીના ઊંચા દરો સાથે મૃત્યુદર 50% થી વધી ગયો છે.
પ્રારંભિક ક્લિનિકલ શંકા અને રેડિયોગ્રાફિક તારણો, ગળફાની તપાસ અને સંસ્કૃતિ દ્વારા અનુગામી પ્રયોગશાળા પુષ્ટિ સાથે, સક્રિય TB5,6 ના નિદાનમાં પરંપરાગત પદ્ધતિ(ઓ) છે.જો કે, આ પદ્ધતિઓ કાં તો સંવેદનશીલતાનો અભાવ ધરાવે છે અથવા સમય માંગી લેતી હોય છે, ખાસ કરીને એવા દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી કે જેઓ પર્યાપ્ત સ્પુટમ ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થ હોય, સ્મીયર-નેગેટિવ હોય અથવા એક્સ્ટ્રા પલ્મોનરી ટીબી હોવાની શંકા હોય.
TB IgG/IgM કોમ્બો રેપિડ ટેસ્ટ આ અવરોધોને દૂર કરવા માટે વિકસાવવામાં આવી છે.ટેસ્ટ 15 મિનિટમાં સીરમ, પ્લાઝમ અથવા આખા લોહીમાં IgM અને IgG એન્ટિ-M.TB શોધી કાઢે છે.IgM પોઝિટિવ પરિણામ તાજા M.TB ચેપ માટે સૂચવે છે, જ્યારે IgG સકારાત્મક પ્રતિસાદ અગાઉના અથવા ક્રોનિક ચેપને સૂચવે છે.M.TB વિશિષ્ટ એન્ટિજેન્સનો ઉપયોગ કરીને, તે BCG સાથે રસી કરાયેલા દર્દીઓમાં IgM વિરોધી M.TB પણ શોધી કાઢે છે.વધુમાં, પરીક્ષણ હોઈ શકે છે
બોજારૂપ પ્રયોગશાળા સાધનો વિના અપ્રશિક્ષિત અથવા ન્યૂનતમ કુશળ કર્મચારીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે.
સિદ્ધાંત
TB IgG/IgM રેપિડ ટેસ્ટ એ લેટરલ ફ્લો ક્રોમેટોગ્રાફિક ઇમ્યુનોસે છે.ટેસ્ટ કેસેટમાં આનો સમાવેશ થાય છે: 1) કોલોઇડ ગોલ્ડ (M.TB કોન્જુગેટ્સ) અને રેબિટ IgG-ગોલ્ડ કન્જુગેટ્સ સાથે જોડાયેલા M.TB એન્ટિજેન્સ ધરાવતું બર્ગન્ડી રંગનું કન્જુગેટ પેડ, 2) બે ટેસ્ટ બેન્ડ્સ (M અને G બેન્ડ્સ) ધરાવતી નાઈટ્રોસેલ્યુલોઝ મેમ્બ્રેન સ્ટ્રીપ ) અને કંટ્રોલ બેન્ડ (C બેન્ડ).IgM વિરોધી M.TB ની તપાસ માટે M બેન્ડ મોનોક્લોનલ એન્ટિ-હ્યુમન IgM સાથે પ્રી-કોટેડ છે, G બેન્ડ IgG એન્ટિ-M.TB ની તપાસ માટે રીએજન્ટ્સ સાથે પ્રી-કોટેડ છે, અને C બેન્ડ પ્રી-કોટેડ છે. -બકરી વિરોધી સસલા IgG સાથે કોટેડ.
જ્યારે કેસેટના નમૂનાના કૂવામાં પરીક્ષણ નમૂનાનો પૂરતો જથ્થો વિતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે નમૂનો સમગ્ર કેસેટમાં કેશિલરી ક્રિયા દ્વારા સ્થાનાંતરિત થાય છે.IgM વિરોધી M.TB જો નમૂનામાં હાજર હોય તો M.TB સંયોજકો સાથે જોડાય છે.ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સને પછી પ્રી-કોટેડ એન્ટિ-હ્યુમન IgM એન્ટિબોડી દ્વારા પટલ પર કબજે કરવામાં આવે છે, જે બર્ગન્ડી રંગના M બેન્ડ બનાવે છે, જે M.TB IgM હકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ સૂચવે છે.IgG વિરોધી M.TB, જો નમૂનામાં હાજર હોય, તો M.TB સંયોજકો સાથે જોડાય છે.પછી ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સને પટલ પર પ્રી-કોટેડ રીએજન્ટ્સ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, જે બર્ગન્ડી રંગનો જી બેન્ડ બનાવે છે, જે M.TB IgG પોઝિટિવ પરીક્ષણ પરિણામ દર્શાવે છે.કોઈપણ ટેસ્ટ બેન્ડ (M અને G) ની ગેરહાજરી નકારાત્મક પરિણામ સૂચવે છે.ટેસ્ટમાં આંતરિક નિયંત્રણ (C બેન્ડ) છે જે બકરી વિરોધી રેબિટ IgG/rabbit IgG-ગોલ્ડ કન્જુગેટના ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સના બર્ગન્ડી રંગના બેન્ડને પ્રદર્શિત કરે છે, કોઈપણ ટી બેન્ડ પર રંગ વિકાસને ધ્યાનમાં લીધા વગર.નહિંતર, પરીક્ષણનું પરિણામ અમાન્ય છે અને નમૂનાને અન્ય ઉપકરણ સાથે ફરીથી પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
